Что такое туберкулёз, его симптомы, факторы развития, диагностика и лечение

Что такое туберкулез и как он проявляется?

Туберкулёз – это инфекционное заболевание, вызванное микобактерией туберкулёза (палочка Коха). В 80-90% случаев при туберкулёзе поражаются органы дыхания, однако очаги поражения могут находиться и в других органах. Возбудитель туберкулёза может атаковать: кожу и подкожно-жировой слой, глаза, кости и суставы, мозг и нервную систему, лимфатические узлы, сердце, мочеполовую систему, органы пищеварения.

Туберкулёз — это глобальная угроза общественному здравоохранению. Каждую секунду на планете туберкулёзом инфицируется один человек. Ежегодно у более чем 8 миллионов человек развивается туберкулёз легких, и примерно 2 миллиона человек умирают от этой болезни. Ежегодно туберкулёз убивает больше взрослых людей, чем любая другая инфекция.

Как проявляется туберкулёз?

Основные симптомы и признаки туберкулёза:

• общая слабость, недомогание;

• физическая утомляемость;

• потеря аппетита;

• похудение;

• длительный кашель (более трёх недель);

• потливость по ночам (ближе к утру);

• периодическое повышение температуры тела (до 37,2-37,5 градусов по вечерам в течение 3 недель и более);

• боли в грудной клетке;

• одышка;

• кровохарканье.

Что может способствовать развитию туберкулеза?

Факторы, содействующие развитию микобактерий туберкулёза в организме:

• плохие материально-бытовые условия;

• недостаточное и/или неполноценное питание;

• употребление алкоголя;

• курение;

• стресс – душевное или физическое перенапряжение;

• увеличение числа социально дезадаптированных лиц (мигранты, лица БОМЖ, лица из пенитенциарных учреждений);

• хронические заболевания, ослабляющие организм (сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, хронические бронхиты, психические заболевания, наркомания).

Как распознать туберкулез?

Диагноз туберкулез выставляется врачом-фтизиатром на основании совокупности клинических, лучевых, лабораторных и иммунологических данных.  

Рентгенологические методы выявления туберкулеза: 

Флюорография - это рентгенологическое исследование органов грудной клетки. Всё население с 15 лет и старше должно проходить данное обследование 1 раз в год.

Иммунологические методы выявления туберкулеза До 18 лет детям и подросткам ежегодно проводят иммунодиагностику - пробу Манту или пробу с Диаскинтестом. Проверка результата пробы производится не ранее, чем через 72 часа. По результатам иммунодиагностики может быть назначено дополнительное обследование: врач-фтизиатр определяет, с чем связаны изменения кожных проб: с инфицированием туберкулезной палочкой или заболеванием туберкулёзом. 

Инфицирование туберкулёзной палочкой еще не означает, что пациент болен туберкулёзом.

Лабораторные методы выявления туберкулеза.  Обнаружить возбудителя туберкулёза можно: в мокроте, промывных водах бронхов, плевральном экссудате. Факт отсутствия бактериовыделения не является основанием для исключения туберкулеза легких.

Кто находится в зоне риска развития туберкулёза

Высокому риску развития активного туберкулёзного процесса подвержены: 

дети; 

пожилые люди; 

люди, имеющие хронические заболевания, онкологические заболевания, сахарный диабет; 

люди, принимающие лекарства, ослабляющие иммунную систему; 

носители вируса иммунодефицита (ВИЧ–инфицированные); 

люди, живущие в неблагоприятных условиях (скопление людей в квартире, антисанитарные условия проживания); 

люди, страдающие от табачной, алкогольной или наркотической зависимостей. 

Кроме того, развитию туберкулёза способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма, такие как: переутомление, продолжительное чрезмерное волнение (стресс), неполноценное питание, нарушение режима труда и отдыха.

Лечение туберкулёза. 

Туберкулёз следует лечить антибиотиками. Для эффективного лечения эти препараты необходимо принимать ежедневно. Опасно прекращать прием лекарств преждевременно и тем более без консультации врача. Это может позволить сохраняющемуся в организме возбудителю туберкулёза приобрести устойчивость к лекарствам. 

Туберкулёз, не поддающийся воздействию стандартных препаратов, называется лекарственно-устойчивым туберкулёзом и требует применения более токсичных лекарственных средств.

Источник: Будь здоров! Центр общественного здоровья, Томск