Итоги диспансеризации в Асиновской районной больнице за шесть месяцев 2022 года

Диспансеризация в Асиновской районной больнице в широком масштабе ведется более пяти лет. Изначально медики рекомендовали проходить ее раз в три года, сейчас она должна быть ежегодной. С марта этого года, когда были сняты противоэпидемические ограничения, диспансеризация возобновлена в обычном режиме. 

Об итогах диспансеризации за шесть месяцев этого года мы поговорили с заведующим организационно-методическим кабинетом, врачом-терапевтом Асиновской районной больницы Александром Шабельским.

- Александр Олегович, что на сегодняшний день входит в комплекс мероприятий по диспансеризации?

- Как и раньше, в этот перечень входит профилактический медицинский осмотр, дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния здоровья населения. Это анкетирование, измерение артериального давления, общий и биохимический анализы крови, флюорография, электрокардиография, посещение смотрового кабинета для выявления онкологических заболеваний видимой локализации, у мужчин исследуем простатспецифический антиген. После этого пациентам назначается вторая явка, во время которой врач-терапевт проводит осмотр, оценивает результаты анализов и определяет показания для второго этапа диспансеризации и для обследования вне ее.

На втором этапе консультации проводят невролог, офтальмолог, хирург, по показаниям назначаются дальнейшие исследования, в том числе колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия, спирометрия и т.д.
Далее пациентам в зависимости от общей картины рекомендуется наблюдение, дообследование. И в любом случае – прийти на диспансеризацию через год.

- Есть ли сложности с обследованием населения в сельской местности?

- Часть обследований проводится в ФАПах и ОВП. При необходимости граждане могут воспользоваться социальным такси, если им требуется консультация узких специалистов, дообследование. При этом не учитывается расстояние до населенного пункта, перевозим пациентов из всех сел независимо от удаленности. Подробности можно узнать у фельдшера ФАП.

- Сколько человек в этом году прошли диспансеризацию? Есть ли среди нас здоровые люди?
- С января по настоящее время диспансеризацию прошли чуть более 1,5 тысяч граждан (еще 500 человек на стадии обследования). У ста человек установлена 1 группа состояния здоровья, т.е. абсолютно здоровы. У остальных выявлено 1 538 заболеваний. Впервые выявлено 192 заболевания. Практика показывает, что на диспансеризацию приходят в основном те люди, которые внимательно относятся к своему здоровью, посещают поликлинику и им по большей части известно о своих болезнях. Немало тех, кто обращаются к медикам, только когда уже возникают серьезные проблемы со здоровьем.

Бич на сегодяшний день – злокачественные новообразования. За полгода выявлен 31 случай с подозрением на онкозаболевание, пациенты находятся на стадии дообследования. Из них 23 случая – подозрение на рак кишечника. У одного человека выявлен рак предстательной железы второй стадии. Шесть пациентов в предраковом состоянии отказались от дальнейшего обследования. К сожалению, зачастую бывает, что болезнь развивается, и такие пациенты обращаются за лечением слишком поздно.
Именно поэтому мы призываем регулярно проходить диспансеризацию, чтобы предотвратить такие ситуации.

Часто выявляем болезни системы кровообращения (ишемическая болезнь сердца, гипертония), сахарный диабет. Среди болезней дыхательной системы лидирует хроническая обструктивная болезнь легких. Факторами риска является курение, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, наследственность.

- Расскажите об углубленной диспансеризации.
- Первые обследования пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, начали проводить в 2020 году. Более масштабно – в формате именно углубленной диспансеризации с июля 2021 года. Помимо того, углубленную диспансеризацию может пройти каждый человек по заявлению. Но основная цель – выявить постковидный синдром, т.е. те отклонения, которые связаны именно с COVID-19. Как известно, было несколько волн ковида, многие болели по нескольку раз, соответственно, процент граждан, кому рекомендовано пройти углубленную диспансеризацию, велик. По нашим данным, из 25 тысяч взрослого населения Асиновского района переболевших около 9 тысяч.

В ходе обследования изучаем жалобы пациента, определяем сатурацию, проводим спирометрию, делаем биохимический и развернутый анализы крови и ее свертываемости, рентгенографию органов грудной клетки. На втором этапе – компьютерная томография, узи сердца, консультация узких специалистов по показаниям.

Итоги за шесть месяцев этого года неутешительные. Из 300 обследованных пациентов практически у всех выявлены те или иные заболевания (еще 200 человек дообследуются). Абсолютно здоровых нет. Факторы риска подтвердились у 10 процентов граждан, у остальных - заболевания.
Ко всем стандартным заболеваниям, которые выявляются и в ходе обычной диспансеризации, добавляется постковидный синдром. У многих пациентов есть жалобы на астению, слабость, недомогание, нарушение памяти, выпадение волос. При этом, скажем, органических повреждений головного мозга, при котором снижается память, мы не обнаруживаем. В целом эти состояния характеризуются как постковидный синдром, который еще изучается медиками.

- Диспансеризация проводится по записи?
- Можно записаться по телефону регистратуры 2-78-18, можно прийти в порядке живой очереди в кабинет №27. Профосмотры проводятся ежедневно, включая субботу. Они организованы таким образом, что максимально развести потоки пациентов. Забор анализов и кардиограмма проводятся сразу на месте, в этом же кабинете. Пациентам не приходится ожидать в общей очереди.

Работающим гражданам мы выдаем справку, что он проходил диспансеризацию. Напомню, по закону они имеют право на освобождение от работы на один рабочий день с сохранением заработной платы. Работающим пенсионерам предоставляется два дня.
По плану за год мы должны охватить 12,5 тысяч взрослого населения, начиная с 18-летнего возраста. К 2024 году в планах ежегодно охватывать все взрослое население Асиновского района. Хочу в очередной раз обратиться к жителям: потратив несколько часов на обследование сегодня, это может помочь вам избежать проблем со здоровьем в будущем.
 

Статья из газеты «Диссонанс», выпуск № 29 от 21.07.2022г., журналист Яна Горовая.